令和5年5月夕凪グループ勉強会

令和5年5月19日(金)
講師：ALSOK綜合警備保障株式会社
上野 章 先生

救急救命・AED使用方法について

　令和5年5月の勉強会では、ALSOK綜合警備保障株式会社の上野章先生をお招きし、AEDを使用した心肺蘇生法について実技を交えながら学んだ。AEDは心停止（心臓が痙攣している状態）に対して有効であり、心静止（心臓が動いていない状態）には有効ではないとの事。また、心停止した場合の生存率は1分ごとに1％低下していく。その為、早急な対応が必要となる。

【AEDの使用した心肺蘇生法の手順】

• 倒れている人の意識・呼吸の有無を確認する。

　肩を軽くたたきながら「大丈夫ですか？」等の声掛けを行い、２～３回呼びかけ、反応の有無を確認する。片方ではなく、両肩をたたくと刺激が入りやすいとの事。呼吸の確認は、腹部～胸部に手をあて、8秒程胸部のふくらみが無いかを確認する。

• 大声で協力を求める。

　　「人が倒れています！来てください！」と大声で人を呼び集め、その後特定の人物を指しながら「あなたは119番通報をしてください。」「あなたはAEDを持ってきてください。」と指示を出す。この際「誰か～〇〇してください」と不特定に指示を出してしまうと周囲の人は行動に移りづらくなってしまう為、必ず個人を指定し、具体的な指示を出すようにすること。

• 胸骨圧迫を行う。

　乳首と乳首の真ん中に掌を置き、1分間に100～120回のリズムで5cm程の深さで胸骨圧迫を行う。人口呼吸に関しては、現在のガイドラインでは感染症対策の為行わなくても良い事になっている。

• AEDが到着したら電源をいれる。

　　音声メッセージが再生されるので、その案内に従い、準備を行う。

• 電極パッドを貼る。

右胸と左脇腹にパッドを貼る。この際、ネックレスなど金属の物は必ず除去し、体毛が濃い場合は付属のテープで除毛する。また、ペースメーカーがある場合はその埋めこみ部を避けるようにする。

• 電気ショックが必要かを機械が判断する。必要であれば電気ショックを行う。

電気ショックが必要かを機械が解析を行い、必要であればボタンを押すよう指示が出る。電気ショックを行う場合、周囲に患者から離れるよう指示を出し、誰も患者にふれていないことを確認した後ボタンを押す。

• パッドを貼ったまま胸骨圧迫を再開する。

　電気ショックを行った後、何らかの応答や意味のある仕草がみられる、もしくは救急隊員に引き継ぐまでは胸骨圧迫を続ける。

• 救急隊員に情報を伝える。

　　患者が倒れた状況・容体等救急隊員に情報を引き継ぐ。

上記の内容を、実演を踏まえ教えていただいた後、新入社員を中心に実技演習を行った。例年行っている内容ではあるが、実際場面に遭遇したことのあるスタッフはおらず、実際に必要な場面になるとパニックになって適切な処置が行えない可能性もある。その為に常に自分事と思い、いつ如何なる状況でも落ち着いて対応できるよう、日々の練習が必要であると感じた。